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大陸國家衛健委:2017年大陸公立醫院消失411家,民營醫院增長2327家

來源 : 亞洲健康互聯大陸中心綜合大醫療報導
update : 2018/06/15

612日,大陸國家衛健委發佈《2017年大陸衛生健康事業發展統計公報》。資料顯示,2017年年末,大陸共有醫療衛生機構986,649所,其中醫院為31,056家

長久以來,大陸公立醫院數量要遠多於民營醫院。然而在2015年,這種局面被打破,民營醫院數量首次超過公立醫院。2017年,兩者差距進一步拉大。

從資料中不難看出,不僅醫院數量發生了變化,醫務人員的總數也在逐年遞增。

公立醫院數量銳減
資料顯示,截止2017年年底,大陸公立醫院數量為12,297家。根據原大陸國家衛計委公佈的統計資料,2016年年底,大陸公立醫院數量為12,708家,對比發現,一年間共有411家公立醫院消失。

大陸的公立醫院主要有兩類,一類是企事業單位的職工醫院;另一類是地方政府的公立醫院。資料顯示,消失的公立醫院主要是透過並購等方式轉型成民營醫院。

從市場經濟的角度來看,自負盈虧和政策限制的環境下,目前大陸的大多公立醫院處於虧損狀態。地方政府和難以承擔重負的國企地都遭遇債務危機,很容易在改革中引入資本改制。

隨著《藥品零加成》政策的推行,過於依賴藥品和耗材的公立醫院,如果沒有應對措施,將很難生存下去。地方政府在保基本需求之後,會讓一些經營狀況不夠好的公立醫院加入改制當中。因此可以預估,未來將有越來越多公立醫院,尤其是企事業單位職工醫院數量減少。

民營醫院增多
相對於公立醫院數量連年減少的情況,民營醫院可謂發展迅猛。資料顯示,截止2017年底,大陸民營醫院數量為18759家。對比原先大陸國家衛計委公佈的統計資料發現,2016年年底,大陸民營醫院數量為16,432家,一年內增加了2,327家民營醫院。

2014年前,大陸公立醫院數量明顯多於民營醫院,但2015年這種局面被打破。醫療界瞭解到,2015年民營醫院達到14,518家。從2015--2017年,兩年間共增加了4,242家民營醫院,平均每年增加2,120.5家。

據大陸業內人士推估,大陸民營醫院仍以每天開業大約6家的速度在增長,2018年公立醫院與民營醫院數量差距將進一步拉大。

醫務人員總量增加
資料顯示,2017年年末大陸衛生技術人員有898.8萬人,其中執業(助理)醫師339萬人,註冊護士380.4萬人;而對比2016年的資料,2016年年末衛生技術人員845.4萬人,其中執業(助理)醫師319.1萬人,註冊護士350.7萬人。也就是說,在過去的一年裡,執業(助理)醫師總數增加了19.9萬人,註冊護士的總數增加了29.7萬人。衛生技術人員的總數也在明顯增加,新增了53.4萬人。同時,衛生技術人員學歷水準進一步提高,本科及以上占34.0%,比上年提高1.8個百分點。

床位總數增加
2017年末,大陸醫院床位總數612萬張,其中公立醫院床位占75.7%,民營醫院床位占24.3%;對比2016年資料,2016年末,床位總數568.9萬張,其中公立醫院床位占78.3%,民營醫院床位占21.7%在過去的一年裡,醫院總床位數增加了43.1萬張。

病人醫療費用漲幅下降
2017年,大陸公立醫院綜合改革全面展開。所有公立醫院取消藥品加成,醫療服務價格調整政策同時跟進,新舊機制實現系統轉換。病人藥費的下降帶動了醫療費用整體漲幅的下降,公立醫院醫療費用的不合理增長得到有效控制。

統計結果顯示:2017年大陸醫院次均門診費用,按照當年價格比上年上漲4.7%,漲幅下降0.3個百分點;人均住院費用比上年上漲3.3%,漲幅下降0.8個百分點。醫院次均門診藥費下降1.8%,占比下降2.8個百分點;醫院人均住院藥費下降7.1%,占比下降2.5個百分點。

基層醫療機構門診量增加
隨著分級診療政策體系逐步完善,基層醫療衛生機構醫療服務量不斷增加。

統計資料顯示:2017年大陸基層醫療衛生機構診療量達44.3億人次,比上年增加0.6億人次,漲幅(1.4%)較去年增加0.7個百分點。其中鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(),門診量占門診總量的23.0%,所占比重比上年上升0.3個百分點。2017年基層醫療衛生機構入院4450萬人(18.2),比上年增加285萬人,漲幅(6.8%)較去年增加3.6個百分點。