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3D列印的主動脈可以很好地用於TAVR

來源 : Summer Weng 編譯
update : 2018/06/08

根據526日發表在網路版「心血管電腦斷層成像」雜誌上的一篇文章,意大利研究人員發明了低成本、單獨定製的3D列印主動脈,可以很好地用於經導管主動脈瓣置換術(Transcatheter Aortic Valve ReplacementTAVR)

此前的研究強調了使用特定患者3D列印的主動脈根模型,來計劃複雜程序(如TAVR或植入),以及預測潛在TAVR洩漏的各種益處。

為了評估以3D列印主動脈計劃TAVR的可行性,共同第一作者Marco Gatti博士和都靈大學的同事們檢查了20位,於20171月至10月在醫院接受主動脈瓣置換術患者的3D列印主動脈。

他們任命了一名放射科醫生和一名放射技術專家,他們都接受過創建3D文件的培訓。 他們為每名患者建立了一個單獨的3D列印的主動脈,並根據其增強CT掃描結果。

為了建立模型,放射科醫師和技術專家,使用《OsiriX MD 9.0Pixmeo》電腦軟體,分別對CT掃描進行分割,將分段掃描轉換為立體光刻(STL)格式,並使用開源軟體Meshmixer 3.4Autodesk 》。最後,他們在《Ultimaker 2 Extended +Ultimaker3D列印機中用超柔韌的《NinjaFlexNinjaTek》燈絲列印模型。

研究小組發現,由放射科醫生和技術專家創建的3D列印主動脈的瓣環直徑沒有顯著差異。此外,3D打印模型的測量結果,與手術前參考心臟CT掃描,以及主動脈瓣置換手術期間實際主動脈的測量結果非常吻合。

平均而言,3D列印的主動脈直徑與CT掃描具有96%的相關性,並且與術中測量值具有95%的相關性。

更重要的是,3D列印模型的生產相對較快且具有成本效益。分割和處理3D模型需時大約1015分鐘,3D列印需要60分鐘,列印後不到5分鐘就可以進行後製處理。該團隊能夠在不到10小時的時間內,使用每個大約1.17美元的列印材料,3D列印10個型號。

作者寫道,這種方法可能提供可靠的而不昂貴,針對患者術前規劃的機會。 為終端使用者提供一個獨特的互動平台,提供視覺和觸覺體驗,這對模擬過程至關重要,但本身無法用於成像數據。

研究人員指出,該研究的樣本量較小,並且在舒張期間僅測量主動脈瓣環,可能限制了他們發現的範圍。但隨著未來的優化,包括開發能更好地反映主動脈瓣環,和相關鈣化機械特性的列印機和材料,這項發展中的技術可能在TAVR術前檢查中發揮重要作用。